HoLEP – Aprenda um pouco sobre a Hiperplasia Prostática Benigna e esse tratamento inovador

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é a principal doença prostática que acomete homens após os 40 anos de idade, chegando a afetar cerca de  40% dos homens após os 60 anos. Trata-se de um crescimento benigno da próstata que ocorre de forma lenta e gradual à medida que envelhecemos. 

Esse crescimento leva à formação de uma estrutura chamada adenoma que envolve progressivamente a uretra prostática, causando grande dificuldade para realizarmos uma micção adequada. Antes disso acontecer a próstata pesa em média 20 a 30 gramas e não oferece qualquer interferência à passagem da urina pela uretra.  

HoLEP – Aprenda um pouco sobre a Hiperplasia Prostática Benigna e esse tratamento inovador

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é a principal doença prostática que acomete homens após os 40 anos de idade, chegando a afetar cerca de  40% dos homens após os 60 anos. Trata-se de um crescimento benigno da próstata que ocorre de forma lenta e gradual à medida que envelhecemos. 

Esse crescimento leva à formação de uma estrutura chamada adenoma que envolve progressivamente a uretra prostática, causando grande dificuldade para realizarmos uma micção adequada. Antes disso acontecer a próstata pesa em média 20 a 30 gramas e não oferece qualquer interferência à passagem da urina pela uretra.

holep

À medida que vai crescendo, com o passar dos anos, passa a obstruir gradualmente a uretra (canal da urina), causando sintomas relacionados ao esvaziamento da bexiga, são eles:

  • Dificuldade para iniciar a micção;
  • Diminuição da força e do calibre do jato (jato urinário fraco e sem pressão);
  • Aumento da frequência urinária tanto diurna como noturna;
  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
  • Necessidade de esforço abdominal para esvaziar adequadamente a bexiga;
  • Retenção urinária aguda.

HoLEP

Alta Tecnologia em Enucleação da Próstata 

A Enucleação da próstata com laser de Holmium  (HoLEP (Holmium Laser Enucleation of Prostate) é uma cirurgia minimamente invasiva utilizada para o tratamento da HPB (próstata aumentada). Essa técnica cirúrgica foi criada há pouco mais de 20 anos sendo considerada atualmente o melhor tratamento cirúrgico para a HPB.

O grande diferencial da HoLEP em relação às outras cirurgias endoscópicas (cirurgia via uretral – sem cortes) para tratamento da hiperplasia prostática benigna é que ela permite a retirada de todo o adenoma prostático, diminuindo o risco de recidiva futura do problema para menos de 1%. Enquanto as demais técnicas endoscópicas apenas diminuem o tamanho do adenoma, na HoLEP ele é retirado em sua totalidade e é isso que faz do HoLEP um tratamento definitivo para a HPB.

Por se tratar de um procedimento minimamente invasivo o pós-operatório é bastante tranquilo e a grande maioria dos pacientes (90%) recebe alta hospitalar em até 24 horas.

Quando falamos de HoLEP falamos de uma cirurgia inovadora, que vem mudando vários paradigmas em relação ao tratamento da HPB.

Sempre que um novo tratamento é disponibilizado devemos compará-lo com os demais que já existiam anteriormente. Baseado nisso esclareço abaixo algumas dúvidas comuns em relação à HoLEP:

A HoLEP é melhor que a RTUP (Ressecção transuretral da próstata)?

A RTUP, conhecida popularmente como raspagem da próstata, foi o tratamento cirúrgico preferencial para HPB antes do surgimento e consagração da HoLEP. Estudos científicos já comprovaram a superioridade da HoLEP em relação à RTUP, em especial porque na HoLEP temos menor sangramento intraoperatório, menor tempo de internação hospitalar, menor tempo usando sonda no pós-operatório, menor necessidade de transfusão sanguínea e um risco muito menor (quase ausente) de precisar operar novamente no futuro pelo mesmo problema.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5380818/

A HoLEP é melhor que o GreenLight para tratamento da HPB?

Sim, HoLEP é melhor. O volume de tecido retirado durante a HoLEP é maior que na cirurgia com o GreenLight. A cirurgia com o GreenLight apresenta maior chance do paciente precisar ser reoperado no futuro, isto é, o GrennLight apresenta uma taxa maior de retorno dos sintomas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19140581/

Qual a taxa de sucesso da HoLEP?

A HoLEP é a cirurgia que leva ao maior grau de melhora no score de sintomas, isso quer dizer que ela é mais eficiente que as demais cirurgias,  sendo ainda a  cirurgia que traz a melhora mais acentuada na força do jato urinário no pós operatório.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4703936/

A HoLEP está indicada para próstata de qualquer tamanho?

Sim. Enquanto a RTUP está indicada para próstata menores que 80 gramas a HoLEP pode ser feita em próstata de qualquer tamanho.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32876002/

A HoLEP é hoje o melhor tratamento cirúrgico para a HPB?

Sim. Atualmente a HoLEP é considerada a melhor técnica cirúrgica para tratamento da hiperplasia prostática benigna. Além dos benefícios já citados acima tanto a American Association of Urology quanto a European Association of Urology trazem em seus guidelines a HoLEP como o tratamento padrão ouro para a HPB.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31481144/

Áreas de Atuação

Enucleação da Próstata com Holmium Laser
HoLEP

Melhor tratamento cirúrgico para Hiperplasia Prostática Benigna

Uro-Oncologia

Área da Urologia responsável pelo diagnóstico e tratamento dos tumores urológicos:
Câncer de Próstata, Rim, Bexiga, Pênis e Testículos.

Cirurgia Robótica e Laparoscopia

Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas utilizadas no tratamento
cirúrgico de várias patologias urológicas.

Patologias

Cálculo Renal

Hiperplasia Prostática Benigna

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é a principal causa de doenças da próstata em homens acima de 50 anos.

Cancer de Próstata

Câncer de Próstata

No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens. Geralmente não apresenta sintomas na sua fase inicial.

Cancer de Próstata

Outras patologias tratadas pela Urologia

Procedimentos

Laparoscopia Urológica

Consultas

Holep

Cirurgias Urológicas

Câncer de Rim

Exames

N

Equipe altamente qualificada e competente

N

Tecnologia a favor da saúde

N

Ótima infraestrutura, com conforto e seguindo as medidas preventivas

N

Localização privilegiada

N

Realização de exames e cirurgias urológicas

N

Atendimento ético, humanizado e de qualidade.

Agende a sua consulta ou Exame.

Atendimento humanizado aliado a ética e profissionalismo.

Conte com uma equpe altamente especializada em urologia

Telefone: +55 61 3345-4200
WhatsApp: (61) 98625-8801

contato@drjoaoemerson.com

SGAS 915 – Centro Clínico Advance I, sala 356 – Asa Sul